Câncer de pulmão: sintomas, causas e tratamento

No Brasil, o Instituto do Câncer (INCA) estima 35.590 novos casos de câncer de pulmão no país para o ano de 2023. Nos homens o câncer de pulmão é o terceiro mais frequente enquanto na população feminina figura como o quarto, excluindo-se o câncer de pele não melanoma.

Em contribuição ao mês de conscientização do câncer de pulmão, nós da Dasa Genômica trouxemos algumas das principais informações que você precisa saber sobre a doença. Confira:

Câncer de pulmão: principais causas

As causas do câncer de pulmão ainda não estão completamente esclarecidas, porém têm-se conhecimento sobre os chamados fatores de riscos, condições que aumentam a chance de desenvolvimento da doença.

O tabagismo é um dos principais fatores risco de desenvolvimento da doença, incluindo o fumo passivo decorrente da exposição a fumaça do cigarro. Outros fatores de risco são: idade, poluição do ar, exposição à radiação, gás radônio (gás radioativo presente em rochas e solos) e amianto (presente em materiais de construção civil).

O histórico familiar com casos de ocorrência de câncer de pulmão ou outras síndromes hereditárias também são fatores de risco. Embora não seja um fator determinante para manifestação da doença, o histórico positivo aumenta as chances de sua ocorrência.

Formas de prevenção

As estratégias de prevenção do câncer de pulmão estão pautadas, principalmente, em evitar a exposição aos fatores de riscos, principalmente o tabagismo. Por isso, recomenda-se fortemente parar de fumar e evitar a exposição passiva ao conteúdo tóxico presente na fumaça do cigarro.

Outras atitudes preventivas incluem: evitar exposição a substâncias toxicas como amianto, utilizar equipamentos de proteção individual quando necessário, manter uma alimentação saudável e balanceada e praticar exercícios físicos regularmente. Além disso, é importante implementar estratégias de rastreio nos chamados grupos de risco, incluindo fumantes e pacientes com histórico familiar da doença ou outras síndromes hereditárias.

Sintomas de câncer de pulmão

O câncer de pulmão é, geralmente, uma doença silenciosa em seus estágios iniciais. Os sintomas aparecem tardiamente e em estágios mais avançados da doença. Veja abaixo os sintomas mais comuns são:

• Tosse persistente
• Presença de sangue no escarro
• Fadiga
• Dor no peito
• Falta de ar
• Dor óssea
• Perda de apetite e peso

Procure um médico caso perceba algum desses sintomas.

Qual médico procurar

Em geral a avaliação inicial de casos suspeitos é feita por um médico Clínico ou Pneumologista. Em caso de suspeita da doença, um Oncologista e Cirurgião torácico são geralmente envolvidos também.

Na realidade, recomenda-se que o manejo dos casos suspeitos de câncer de pulmão seja feito por uma equipe multidisciplinar para um planejamento adequado do diagnóstico, estadiamento e tratamento do tumor.

Diagnóstico de câncer de pulmão

Para o diagnóstico preciso do câncer de pulmão é necessário que o paciente com suspeita da doença realize uma biópsia.

Os exames de raio-X e tomografia computadorizada também são metodologias que participam do processo de diagnóstico. Geralmente, a suspeita e evidência clínica para solicitação de uma biópsia deriva de imagens suspeitas capturadas por esses exames.

Estadiamento de câncer de pulmão

Em caso de diagnóstico de câncer de pulmão, novos exames são realizados para o estadiamento do tumor. Esse processo é importante para levantar informações importantes que auxiliarão no planejamento e escolha do tratamento do paciente.

O processo de estadiamento de câncer de pulmão pode incluir diferentes exames como a Tomografia Computadorizada (TC), Ressonância Magnética (RM) e PET/CT. Esses exames ajudam a definir algumas características do tumor como tamanho e comprometimento de outros órgão pela doença.

A partir do estadiamento o tumor recebe uma classificação descrita em números romanos que varia de I a IV, sendo IV os casos mais avançados e com espalhamento da doença para regiões distantes no corpo, o que caracteriza a chamada metástase.

Tratamento para câncer de pulmão

O tratamento do câncer de pulmão depende de diferentes características do tumor como subtipo, estadiamento e presença de alterações moleculares em genes associados ao desenvolvimento da doença.

De modo geral a cirurgia é bastante utilizada no tratamento e controle da doença, podendo ser combinada ao uso de radioterapia e quimioterapia. Em pacientes cujos tumores apresentam alterações moleculares em genes específicos como, EGFR, ALK, ROS1 e NTRK utilizam-se terapias alvo-dirigidas que garantem um tratamento mais assertivo. Além disso, a imunoterapia com foco nas proteínas PD-1 ou PDL-1 também é uma estratégia terapêutica utilizada nos pacientes elegíveis.

O teste Target One oferecido pela Dasa Genômica é um exame de detecção rápida de alterações moleculares fundamentais para o diagnóstico, orientação terapêutica e determinação de prognóstico dos pacientes com câncer de pulmão. O teste avalia alterações nos principais genes associados a doença e com terapia alvo-dirigida aprovadas, incluindo os genes EGFR, ALK, ROS1 e NTRK.

Procure um médico caso haja suspeita da doença. Para mais informações e orientações sobre exames que podem auxiliar na jornada do paciente com câncer de pulmão consulte nossa equipe.

Referências

Brasil – estimativa dos casos novos. INCA, 2022. Disponível em <https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa/estado-capital/brasil> Acesso em: 25, julho de 2023.

ARAUJO, Luiz Henrique et al. Câncer de pulmão no Brasil. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 44, p. 55-64, 2018.

COELHO, Juliano Cé et al. Non–Small-Cell Lung Cancer With CNS Metastasis: Disparities From a Real-World Analysis (GBOT-LACOG 0417). JCO Global Oncology, v. 8, p. e2100333, 2022.

ARAUJO, Luiz H.; CORDEIRO DE LIMA, Vladmir C.; CARBONE, David P. Genetic Ancestry Affects Somatic Alterations in Lung Cancers. Cancer Discovery, v. 11, n. 6, p. 1320-1321, 2021.